很多人都知道精液常规检查,可以充分反映出精子是否正常,但往往忽略了精子DNA碎片指数这个指标,如果这个数值超过了正常标准,即使怀孕也容易导致女性反复流产,在备孕时需要做好治疗和调理,否则危害很大。
DFI高会导致复发性流产
DNA破碎指数(DFI)的正常值
精子DFI的正常值不应该超过10%,当超过这个标准时,说明精子质量有问题,数值越大精子的碎片越多,除了DFI,我们还需要注意hds值,其参考范围应该大于或等于25%,如果检测结果不正常,也会影响怀孕。
hds的正常值应大于25%。
精子DNA断裂是指在精子形成过程中受不良因素(如氧化应激、吸烟、高温、药物等)的影响,使精子DNA的完整性受到破坏而断成单链DNA片段,其DNA损伤主要发生在两个阶段。
1在睾丸,精子DNA修复受损发生在包装和浓缩阶段;2在附睾,一系列的炎症因素,如炎症因子刺激、高体温、氧自由基(ROS)等,会导致附睾功能减退。
对精子DFI的临床评估具有重要意义。在评估精子功能时,常规的精液常规检查价值有限,不能直接反映精子的受精能力和对胚胎发育的影响,有可能在精液常规正常的情况下,DFI明显升高,所以有必要做DFI检查。
精子DFI检查方法
目前,精子DNA碎片指数的检查只要用流式细胞仪来做,流式细胞仪是一种快速、准确、直观的检测荧光标记细胞的方法,对原位标记的精子细胞进行分析,可以在几秒钟内高速检测出数以万计的精子细胞,检查的参考范围如下。
精子DFI检查是比较常规的项目,费用在800元左右一次,但不同地区的医院收费标准不同,应以实际收费为主,临床上对需要进行DFI检查的人群有严格规定,具体如下。
正常碎裂率
小于10%
临界碎裂率
10%-15%
生育能力下降,有可能自发怀孕
异常断裂率
大于15%
生育能力下降,自发怀孕的可能性低
适应症群体
1. 配偶有自然流产史的男性患者
2.不明原因的不孕症患者。
3. 准备做试管婴儿的患者。如何降低精子DFI的升高
DFI升高主要与日常不良生活习惯有关,如吸烟、喝酒、洗桑拿等都会导致精子DFI升高,其次如果男性患有生殖到感染、精索静脉曲张或服用过某些药物或激素等都会出现异常升高。
因此,要想降低首先需要纠正不良生活习惯,调节工作压力和提高睡眠质量,避免长期暴露在高温、污染空气、毒素和辐射照射等有害环境中。
炎症性感染只能用抗生素治疗
其次是需要对症治疗,采用抗生素治疗生殖腺感染和炎症,手术治疗精索静脉曲张等方法进行改善,日常补充维生素E和维生素C等药物,也有助于降低精子DNA破碎率。
中药治疗DNA损伤有其优势,研究表明,药物治疗可以明显改善精子DNA的完整性,提高精液质量,提高不孕不育患者配偶的受孕成功率。
所以综上所述,精子DNA碎片率异常高的患者应及时就医,在健康指导的同时给予药物治疗,临床研究证明,药物治疗是有效的。