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我们如何才能解决中国已经陷入的低生育率陷阱?辅助生殖正在兴起吗?
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  最近,中国引人注目的第七次人口普查的主要结果已经公布。中国的总人口约为14.1亿,在人口趋势方面经历了许多积极的变化,但也存在一些结构性矛盾。特别是在育龄妇女人数减少、总生育率下降、出生人数减少的背景下,中国陷入了低生育率的陷阱。

  针对这种情况,国务院第七次全国人口普查指导小组办公室负责人在接受中新社记者采访时指出,衡量是否陷入低生育率陷阱有一定的条件,中国是否符合这个条件,还需要进一步监测。

  当前,中国的人口发展出现了一些新的变化,人口发展的主要矛盾已经从总量压力转变为结构性挑战。根据第七次人口普查的结果,2020年中国育龄妇女的总生育率为1.3,已经处于低水平。全面二孩政策实施后,生育率出现了短期反弹,随后逐渐下降,稳定在较低水平。同时,去年生育率的下降也与新冠状动脉肺炎的突然爆发有关。

  在全球范围内,1.5左右的总生育率被认为是一条高敏感度的警戒线,一旦低于1.5,就有可能陷入低生育率的陷阱。该负责人指出,低生育率陷阱需要两个条件。首先,总生育率必须下降到1.5以下,其次,它必须在一段时间内持续存在。据估计,此次普查使中国的总生育率自2010年全国六次人口普查以来首次降至1.5以下;是否会继续降至1.5以下,需要进一步监测。

  我们如何才能解决中国已经陷入的低生育率陷阱?辅助生殖正在兴起吗?

  辅助生殖会成为未来的蓝海吗?

  截至2019年12月31日,中国有517家医疗机构获准进行辅助生殖。这种分布有两个特点:第一,需求和技术能力水平错误,第二,机构在各地区的分布错误。

  在辅助生殖机构中,100%可以提供丈夫精液人工授精技术(即由男性伴侣授精),只有16.05%可以提供丈夫精液人工授精技术(即由精子库中的捐赠者精液授精);至于第三代试管婴儿技术,76.6%可以提供第一代技术,只有13.54%可以提供第三代技术。然而,30%的不孕不育原因是由男方造成的,20-30%是由夫妻双方造成的,所以在很多情况下只提供男性试管婴儿并不是一个解决方案。

  由于中国对人工授精市场的严格监管,申请许可证是非常困难的。要申请试管婴儿执照,不仅需要诊所的级别和诊所主任的头衔,还需要业务范围、医生、工作人员、周期数、怀孕率、人员配置和场所规模等标准。第一代和第二代试管婴儿从设计到试运行大约需要10年,申请第三代试管婴儿大约需要10年。

  一个试管婴儿周期是指从促进排卵到移植和怀孕测试的试管婴儿过程。一个周期标志着一个胚胎受精过程的完成。2018年,中国有396个辅助生殖中心提供试管婴儿服务,平均每个机构完成1727个周期,前10个生殖中心有6000个以上的周期,远远高于每个生殖机构的平均周期。不到10%的生殖中心有超过6000个周期,80%的辅助生殖中心有不到1000个周期。同样地